目的探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血脂水平与脑梗死病情严重性及预后的关系,进而了解他汀类药物对脑梗死患者血清CRP水平及预后的影响.方法采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究,将46例脑梗死患者分为对照组及辛伐他汀组(辛伐他汀40 mg/d或阿托伐他汀加mg/d,连续用药7 d).治疗前后检测血清CRP、血脂、血清谷草转氨酶(AST)及血清肌酸激酶(CK)水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入选患者在入院时及3个月时的神经功能缺损程度进行评分.结果治疗前CRP水平与当时及3个月时病情显著相关(P＜0.01,P＜0.05),血脂水平则无此相关性.治疗后他汀组CRP水平下降,治疗前后的差值与对照组相比,差异有显著性(P＜0.01).各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比,差异有显著性(P＜0.01),但不同组之间相比无明显差别.治疗后各组AST及CK水平无明显变化.结论脑梗死患者血清CRP水平与病情的严重性及预后相关.短期应用他汀类药物可以降低脑梗死患者血清CRP水平,安全性好,但对梗死后3个月的预后无明显改善作用.他汀类药物对脑梗死的疗效需要进一步研究.
作者：曹红；孙长凯；许晶；陶定波；王喜宽；汪秋艳；侯宇
来源：中华急诊医学杂志 2006 年 15卷 2期
