目的探讨老年慢性心衰(ECHF)患者雄激素水平减低对细胞因子的影响及药物干预作用.方法将60例ECHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.于治疗前及治疗2个月后分别检测血液总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、血浆sFas、肾上腺髓质素(ADM)和脂联素水平,对照组采用常规治疗,治疗组采用薯蓣皂甙80 mg tid+卡维地洛5 mg bid po.结果 ECHF时 FT明显减低,血清脂联素降低,血浆sFas和ADM明显增加.脂联素与FT呈正相关(r=0.5,P＜0.01),与血浆sFas及ADM呈现负相关(r=-0.45,r=-43,P＜0.05).治疗组治疗后与对照组比较血清脂联素明显增加,左室收缩功能改善, 血浆sFas及ADM水平明显降低(P＜0.01).结论 FT水平减低可影响心肌细胞凋亡,ADM明显升高可能与ADM抵抗相关.血浆sFas及脂联素水平与内皮细胞功能之间存在一定的相关性.
作者：王国平；张建军；赵先进；曹荣辉；吕吉元；陈树兰
来源：中华急诊医学杂志 2006 年 15卷 6期
