目的 探讨心衰犬血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肾血流的变化及高渗盐水配合速尿对其的影响.方法 用快速心室起搏法建立心衰犬模型,随机分为假手术组(n=6)、对照组(n=6)、HSS组(n=6)、速尿组(n=6)、HSS+速尿组(n=7),分别在起搏前、起搏6周、盐水治疗2周后用放免法观测PRA、BNP;多普勒超声心动检查,测量左室舒张末径(LVEDD),左室收缩末径(LVESD),射血分数(EF)、心输出量(CO)、肾脏血浆流量(RBF).结果 起搏6周后,对照组犬与假手术组比较,心脏超声下心功能显著恶化,RBF明显下降,血浆PRA、BNP水平显著升高.上述指标均具有统计学意义(P＜0.05).高渗盐水+速尿组与对照组比较,LVEF、CO、RBF显著增加,血浆PRA、BNP水平降低明显(P＜0.05);高渗盐水组、速尿组各指标无明显变化.结论 高渗盐水配合速尿可改善心衰犬心功能,增加其肾脏血流量,对改善心衰犬已降低的肾灌注和已激活的RAS系统有积极意义.
作者：葛海龙；富路；周玉杰；李佳；陈光远；孙俊峰；谢荣盛
来源：中华急诊医学杂志 2007 年 16卷 6期
