目的 研究外源性硫化氢(H2S)对心肺复苏后大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠45只,随机(随机数字法)分3组,每组15只:假手术对照组(Sham);常规复苏组(CPR),经皮电刺激心外膜法制备心搏骤停模型,行常规复苏;硫氢化钠组(NaHS),以NaHS为H2S供体,CPR开始前1 min静脉给药(总剂量5 mg/kg),其余操作同CPR组.记录三组大鼠血流动力学指标变化.24h后取左室心肌组织TUNEL法检测心肌细胞凋亡;RT-PCR法检测Caspase-3、Bax和Bcl-2基因表达;ELISA法检测血浆肌钙蛋白T含量.三组数据采用单因素方差分析,组间比较采用SNK-q检验.结果 与CPR组比较,NaHS组LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmx增高(P＜0.01),肌钙蛋白T含量降低(P＜0.05),心肌TUNEL阳性细胞比例降低(P ＜0.01).与Sham组比较,CPR组和NaHS组心肌组织Caspase-3、Bax、Bcl-2基因表达不同程度增高(P＜0.01);与CPR组相比,NaHS组Caspase-3、Bax基因表达降低(P＜0.01),Bcl-2基因表达增高(P＜0.05).结论 外源性H2S在心肺复苏后24h调节大鼠心肌Caspase-3、Bax和Bcl-2基因表达,减轻心肌细胞凋亡,减少心肌标志物释放,改善心功能.
作者：谢学猛；潘昊；刘蓓蓓；陈娣；张锦程；杨光田
来源：中华急诊医学杂志 2014 年 23卷 1期
