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目的 探讨重症患者高钠血症与尿钠,及尿钠与疾病危重程度、预后的关系.方法 收集共113例373例日次ICU患者资料.按照血钠正常范围(135 mmol/L ~ 145 mmol/L)分为高钠血症组(n=262)、正常血钠组(n=84)、低钠血症组(n =27)3组,并按照24 h尿钠正常范围(130 mmol ~ 260 mmol)分为低尿钠组(n=158)、正常尿钠组(n=146)、高尿钠组(n=69)3组,比较各组间血钠、出入量、24 h尿钠、钠摄入量、肌酐等,并进一步分析尿钠与疾病危重程度及预后的关系.结果 ①高钠血症组的尿钠低于正常血钠组[(156.8±109.1) mmol vs.(193.4±127.1)mmol,P<0.05].②低尿钠组肌酐值及APACHEⅡ评分均高于正常尿钠组[(134.0±88.6) μmol/L vs.(103.3±55.5) μmol/L,(26.5±10.4) vs.(19.7±6.9),均P<0.05].③低尿钠组28天病死率高于正常尿钠组(60.7% vs.16.7%,P<0.01).结论 尿钠排泄降低是高钠血症发生的重要原因,且与病情危重程度及预后相关.

作者:杜萌;常平;余英典;龙国梁;唐颖;赵明;莫冰;岑仲然

来源:中华急诊医学杂志 2015 年 24卷 10期

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作者:
杜萌;常平;余英典;龙国梁;唐颖;赵明;莫冰;岑仲然
来源:
中华急诊医学杂志 2015 年 24卷 10期
标签:
重症监护 危重病 电解质紊乱 高钠血症 24h尿钠 肌酐 APACHEⅡ评分 28 d病死率
目的 探讨重症患者高钠血症与尿钠,及尿钠与疾病危重程度、预后的关系.方法 收集共113例373例日次ICU患者资料.按照血钠正常范围(135 mmol/L ~ 145 mmol/L)分为高钠血症组(n=262)、正常血钠组(n=84)、低钠血症组(n =27)3组,并按照24 h尿钠正常范围(130 mmol ~ 260 mmol)分为低尿钠组(n=158)、正常尿钠组(n=146)、高尿钠组(n=69)3组,比较各组间血钠、出入量、24 h尿钠、钠摄入量、肌酐等,并进一步分析尿钠与疾病危重程度及预后的关系.结果 ①高钠血症组的尿钠低于正常血钠组[(156.8±109.1) mmol vs.(193.4±127.1)mmol,P<0.05].②低尿钠组肌酐值及APACHEⅡ评分均高于正常尿钠组[(134.0±88.6) μmol/L vs.(103.3±55.5) μmol/L,(26.5±10.4) vs.(19.7±6.9),均P<0.05].③低尿钠组28天病死率高于正常尿钠组(60.7% vs.16.7%,P<0.01).结论 尿钠排泄降低是高钠血症发生的重要原因,且与病情危重程度及预后相关.