目的：探讨不明原因发热（ fever of unknown origin， FUO）患者发病过程中起热时间与最终病因诊断的关联性。方法从2013年1月-2014年12月解放军总医院以不明原因发热就诊患者（ n＝1570）中选取符合FUO诊断标准且病因诊断与起热时间明确的病例348例，在检验病例选择是否存在偏倚后，采用Logistic回归方法，回顾性分析起热时间与最终病因诊断的关联性。结果入选的348例病例一般情况与总体1570例患者比较，性别（χ2＝0.029， P＝0.903）及年龄（ t＝－1.040， P＝0.299）差异无统计学意义，可以认为病例选择差异无统计学意义； Logistic回归分析示下午起热与感染性疾病（P＝0.044， B＝1.275），夜间起热与结缔组织病呈正相关（P＝0.029， B＝0.838），均年龄与其他疾病有统计学关联，呈负相关（P＝0.010， B＝-0.042）。结论以起热时间为代表的发热症状可能对FUO患者最终病因诊断起一定帮助作用，可以指导初步诊断方向，利于给予针对性辅助检查或诊断性治疗，以提高诊疗效率。
作者：申晓东；单志刚；韩国鑫；肖红菊；陈歆；黎檀实；刘刚；朱海燕
来源：中华急诊医学杂志 2016 年 25卷 4期
