目的 调查华山医院神经外科急救中心暨国家老年病中心老年脑损伤住院患者诊治现状及流行病学特征,并为预防和救治老年脑损伤提供参考.方法 对华山医院神经外科急救中心自2005年1月1日至2015年12月31日收治的年龄≥65岁的老年住院患者进行流行病学调查研究,使用SPSS 20进行统计描述、x2检验及Logistic回归分析.结果 1 243例老年脑损伤患者中男女之比为2.42:1,年龄(73.21±6.52)岁,老年患者数量逐年增加.老年患者中急性脑损伤、慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)、高血压脑出血分别占40.55％、34.75％、9.57％,其中CSDH数量及手术量增长明显.老年人脑损伤主要原因为摔伤(38.94％),而其受伤地点以家中最多(44.65％),其次是公共场所.有基础疾病老年患者数量逐年上升,75.19％的恶化病例和80.39％的死亡病例是由脑损伤相关因素(脑疝等)造成的.患者的入院格拉斯哥意识评分(gasgow coma score,GCS)、年龄、糖尿病史、院内感染以及疾病诊断与预后相关.结论 神经损伤相关疾病的老年患者逐年增多,特别是CSDH.根据老年人受伤情况,应提升家庭及公共场所的安全防护,针对预后相关因素进行重点治疗.
作者：章昊苏；吴雪海；胡锦；陈亮；吴惺；孙一睿；虞剑；毛颖；周良辅
来源：中华急诊医学杂志 2016 年 25卷 6期
