目的 探讨创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)的表达及其临床意义.方法 病例组(标本为TBI患者外周血和开颅减压手术清除的脑组织)和对照组(标本为同期健康体检者外周血及手术摘除的脑血管瘤边缘少量正常脑组织)均60例.病例组再根据术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为中度损伤组(9～12分,n=20),重度损伤组(3～8分,n=20)和特重度损伤组(<3分,n=20);根据发病至手术时间不同分为<6 h组(n=20)、≥6 h且≤24 h组(n=15)、>24 h且≤72 h组(n=14)、>72 h组(n=11).利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测两组人群HIF-1αmRNA及蛋白的表达水平.采用SPSS 18.0进行单因素方差分析和t检验.结果 病例组HIF-1αmRNA及蛋白表达水平明显高于对照组[外周血HIF-1αmRNA(0.35±0.12),HIF-1α 蛋白(0.28±0.06);脑组织标本HIF-1αmRNA(0.65±0.08),HIF-1α 蛋白(0.78±0.08)],差异有统计学意义(P<0.05);随着损伤程度加重,HIF-1α 表达增强,特重度损伤组HIF-1α 表达最强,明显高于重度损伤组和中度损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);随着伤后时间的延长,HIF-1α 表达量逐渐增多,>24 h且≤72 h组HIF-1α 表达最强,明显高于>72 h组、≥6 h且≤24 h组和<6 h

作者：李冰；杨元立；王美霞；曹枫；陈荣琳；张红璇

来源：中华急诊医学杂志 2018 年 27卷 12期