目的 观察细菌性脑膜炎、病毒性脑炎患儿血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-creative protein,CRP)的水平改变及其相关性,探讨其对细菌性脑膜炎、病毒性脑炎的临床鉴别诊断价值.方法 选择细菌性脑膜炎患儿23例(细菌组),病毒性脑(膜)炎患儿40例(病毒组)作为研究对象,30例健康儿童作为对照组.采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MMP-9水平,电化学发光法测定血清PCT浓度,应用免疫比浊法测定CRP水平.结果 细菌组患儿血清PCT、MMP-9、CRP水平均明显高于对照组、病毒组,差异有统计学意义(均P＜0.01);病毒组MMP-9水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),而病毒组PCT、CRP较对照组无明显升高(均P＞ 0.05).细菌组患儿血清PCT异常升高率高于MMP-9(x2=5.58,P=0.022)及CRP (x2=5.29,P=0.029),MMP-9异常升高率与CRP比较差异无统计学意义(x2=0.65,P=0.35);病毒组患儿MMP-9异常升高率高于PCT,差异有统计学意义(P=35.25,P＜0.01),也明显高于CRP(λ2=23.31,P＜0.01,PCT与CRP比较差异无统计学意义(λ2=2.54,P=0.099);两组间比较,细菌组患儿血清PCT、MMP-9、CRP异常升高率均明显高于病毒组(均P＜0.01).经直线相关分析,细菌组血清PCT

作者：孙裕平；于洪波；张玉英；蒋艳；马少春

来源：中华急诊医学杂志 2019 年 28卷 4期