目的 探究非糖尿病创伤男性血清(osteocalcin,OC)水平与糖代谢的关系.方法 采用回顾性队列研究,收集2017年10月至2019年2月上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科创伤男性患者,记录年龄、创伤严重度评分(injury severity score,ISS)等指标,纳入年龄≥18岁,受伤至次日抽血时间间隔＜24 h,排除急诊手术,糖化血红蛋白(hemoglobin A 1c,HbA1c)≥6％,急性脑外伤等病例,收集清晨空腹状态静脉血样送检,根据血糖(fasting plasma glucose,FPG)分为应激性高血糖组(stress hyperglycemia,SH)(FPG＞7.8 mmol/L)和非应激性高血糖组(no-stress hyperglycemia,NO-SH)(FPG≤7.8 mmol/L),采用LSD-t检验、秩和检验和单因素方差分析比较两组人群各项指标的差异,采用偏相关分析总人群血清OC水平与糖代谢指标的关系.结果 395例创伤男性入选,SH组(n=182)和NO-SH组(n=213)在ISS、胰岛素(fasting insulin,FINS)、C-肽(C-peptid,C-P)之间差异无统计学意义,SH组的年龄,HbAlc和FPG较NO-SH组高(P=0.041,P=0.037,P＜0.01),而OC浓度较NO-SH组低(P=0.023).偏相关分析显示OC与HbAlc、FPG、FINS无明显的相关性,与C-P存在负相关(r=-0.262,P=0.008).多元线性回归分析显示C-P是影响创伤后血清OC水平的独立因素(β=-0.655,P=0.043).结论 非糖

作者：杨焱平；黄冠东；杨开超；仲伟喜；黄剑吟；李永霞；封启明

来源：中华急诊医学杂志 2020 年 29卷 1期