目的:探讨"急诊PCI"模式下急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI）合并早期左心室血栓（left ventricular thrombus, LVT）的危险因素。方法:连续收集2014年1月至2019年4月于河南省人民医院诊断为STEMI并行急诊冠脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention，pPCI）治疗的784例患者的临床资料，观察指标包括基线资料、冠状动脉造影资料、病程资料、实验室检查、辅助检查。排除严重器质性心脏病、既往左心室室壁瘤（left ventricular aneurysm, LVA）及LVT病史等患者。从中筛选出LVT患者（38例）为试验组，根据年龄（与实验组年龄差绝对值最小）、性别按l∶3个体匹配的原则选择匹配出同期住院的非LVT患者为对照组（114例）。采用Graphpad Prism5、SPSS 22.0 、Medcalc软件进行统计分析，建立Logistic回归模型，以 P<0.05为差异有统计学意义，对早期LVT形成的危险因素进行回顾性分析。 结果:线性趋势 χ2检验提示，总缺血时间（total ischemic time, TIT）与LVT的发生呈线性关系（ χ2=304， P<0.01），且Spearman相关分析提示，TIT与LVT呈正相关性（ ρ=0.626， P<0.01）；多因素条件Logistic回归分析显示T

作者：董淑娟；龙东阳；楚英杰；李静超；余海佳；宋慧慧；杨亚攀

来源：中华急诊医学杂志 2020 年 29卷 3期