急性肺血栓栓塞(acute pulmonary embolism, APE)和急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)均属于导致高病死率的急症
[1],两种疾病很少同时发生。然而,当两种疾病同时存在,会极大增加患者病死率
[2]。APE导致的低氧血症,可能成为诱发存在冠脉固定狭窄的冠心病患者出现AMI的原因。虽然2018年心肌梗死通用全球定义将肺栓塞导致的氧供需失衡作为2型心肌梗死(type Ⅱ myocardial infarction, T2MI)的病因之一
[3],但此种病例罕见报道。本文报道一例及时识别并成功抢救的APE导致的T2MI病例,并回顾相关文献总结经验,加深临床医生对此类患者的诊疗认识。
作者:汤喆;陆艳辉;米玉红
来源:中华急诊医学杂志 2022 年 31卷 9期