目的:观察脓毒性休克并急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）患者乳酸清除率（lactate clearance rate, LCR）及血清多配体聚糖-1（syndecan-1, SDC-1）的变化，评价其在预测预后中的作用价值。方法:选取2021年2月至2022年4月期间入住郑州大学附属郑州市中心医院呼吸重症监护病房（respiratory intensive care unit, RICU）的脓毒性休克并ARDS患者为研究对象，根据患者28 d生存情况分为生存组和死亡组。收集两组的患者的一般临床资料及相关指标，并进行组间比较。分析各时间点变量间的相关性；筛查影响脓毒性休克并ARDS患者28 d死亡的相关因素，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估LCR、SDC-1对脓毒性休克并ARDS患者预后的单独及联合预测价值。结果:与生存组相比，死亡组入住RICU时的序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment, SOFA）及急性生理学与慢性健康状况评分（acute physiology and chronic health evaluation, APACHE）Ⅱ、24 h Lac、6 h SDC-1、24 h SDC-1、72 h SDC-1水平显著升高（均 P<0.05），6 h LCR、24 h LCR、6 h OI、24 h OI、72 h OI显著降低（均 P<0.05）。Spearman相关性分析显示6 h、24 h、72 h的SDC-1与对应时间

作者：许瑞涛；李双凤；黄淑雅；赵梦姣；高延秋

来源：中华急诊医学杂志 2023 年 32卷 5期