目的 探讨高剂量阿托伐他汀对肝损伤小鼠胆汁酸代谢的影响及其机制.方法 选取 SPF级雄性C57BL/6 小鼠 40 只,随机分为生理盐水组(A组)及阿托伐他汀低、中、高剂量组(B、C、D组),每组 10 只.分别用生理盐水及 10、20、30 mg/kg阿托伐他汀灌胃 30d后,取各组小鼠眼眶血,比较各组小鼠血清总胆汁酸(TBA)、内毒素(ET)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)表达水平;取各组小鼠部分肝脏组织,HE 染色后观察肝脏组织病理变化情况,并采用PCR方法检测肝组织中胆汁酸代谢相关基因尼酯衍生物 X受体(FXR)基因及多药耐药相关蛋白 2(MRP2)基因的表达.结果 D组小鼠肝组织可见轻微肿大样改变、散在炎症细胞浸润和羽毛样变性情况.与其他组相比,D组小鼠血清TBA、ET、AST、ALT水平均显著升高(P＜0.05);与 A组相比,C、D组小鼠肝组织中FXR、MRP2 基因相对表达量显著降低(P＜0.05);与 B 组相比,D 组小鼠肝组织中FXR、MRP2 基因相对表达量显著降低(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可诱导小鼠血清TBA水平升高,并且导致肝组织中胆汁酸代谢下游相关基因FXR、MRP2 表达改变,大剂量给药导致的肝组织胆汁酸代谢异常可能是阿托伐他汀肝脏毒性的主要原因之一.
作者：夏斐斐；宋冰雪；宋雨晴；田嘉伟；闫慧；黄玉晓；辛辉；梁惠
来源：精准医学杂志 2023 年 38卷 5期
