危重症患者及外科患者手术全麻期间主要采用机械通气进行呼吸支持。虽然机械通气危重症患者救治中起着不可或缺的作用，但机械通气本身也被认为是诱发肺损伤的危险因素，在治疗的同时可能会产生危害较大的并发，症即呼吸机相关性肺损伤，如果不及时发现或治疗不当，可能造成患者病情加重或死亡。目前，呼吸机相关性肺损伤的发病机制主要涵盖四类：气压伤、体积伤、肺不张伤和生物伤。本文从气压伤、容积伤、肺不张和生物伤等方面对呼吸机相关性肺损伤发病机制的研究进展作一综述，并从炎性细胞和炎性介质、氧化应激、肺表面活性物质异常、牵张敏感性离子通道激活、细胞膜结构的破坏等方面对生物伤的研究进展作重点讲述。
作者：杨莉敏
来源：康颐 2023 年 5期
