目的探讨肝内胆管结石并狭窄的手术治疗方法及其效果. 方法回顾性总结了1990年1月~2002年1月间163例肝内胆管结石并胆管狭窄的外科手术治疗情况. 结果 163例其中行肝叶切除59例,胆总管切开取石+T管引流53例,胆总管切开取石+U形管引流5例,胆肠吻合+肝叶切除或胆总管取石92例.肝门部肝胆管狭窄整形66例.术后残留结石31例,术后经胆道镜取石16例,其余15例中有7例再次手术行肝叶切除治愈.有18例术后常有上腹隐痛或发烧. 结论肝内胆管结石并狭窄常需要联合手术治疗,去除病灶,解除梗阻,畅通引流是外科的治疗原则.三者缺一不可,肝内胆管结石的病人常常有不同程度的肝叶纤维化、肝萎缩和肝胆管狭窄并存.手术必需切除病变肝叶,狭窄整形及胆肠内引流联合进行.
作者:陈世洪;孙宁东;张永进;陈小平;王卫东
来源:空军总医院学报 2002 年 18卷 4期