目的 探讨右美托咪定在心血管麻醉中的应用对患者围术期细胞免疫功能的影响.方法 选取75例择期行冠脉搭桥手术的冠心病患者为研究对象,根据术中右美托咪定用量,将其分为低剂量组(0.4 μg/kg)、中剂量组(0.8 μg/kg)、高剂量组(1.2 μg/kg).测定并比较3组患者术前、术后4、8、24 h镇痛评分、血流动力学指标、TNF-α、IL-2浓度、T淋巴细胞亚群变化情况.结果 术后4、8 h,中、高剂量组患者镇痛评分、血流动力学指标明显优于低剂量组(P＜0.05);术后4、8、24 h,中、高剂量组TNF-α、IL-2浓度均明显低于低剂量组(P＜0.05),高剂量组显著低于中剂量组(P＜0.05);术后8 、24 h,中、高剂量组患者CD8+水平以及CD4+/CD8+比值均明显低于低剂量组(P＜0.05).结论 心血管麻醉中,使用适当剂量的右美托咪定可缓解患者的疼痛程度、抑制炎症反应、改善患者围术期细胞免疫功能,值得在临床应用中广泛推广.
作者：石波；张薇薇
来源：空军医学杂志 2018 年 34卷 3期
