目的 动态监测活体亲属供肾移植受者术后早期外周血T淋巴亚群,探讨T淋巴业群与受者免疫状态之间的关系.方法 动态监测26例活体亲属供肾移植受者术后早期的T淋巴哑群,肌酐及免疫抑制剂血药浓度,并依据主要免疫抑制剂环孢素(CSA)和他克莫司(FK506)分为两组,对两组临床资料进行统计分析.结果 (126例受者术后肾功能均恢复良好;(2各淋巴细胞亚群绝对计数在术后急剧下降,但在术后2周左右逐渐恢复至术前水平,之后逐渐升高,并于术后3月逐渐稳定;(3)26例患者术后早期CD4+T淋巴细胞绝对计数与外周血肌酐显著相关,并建立线性回归方程;(4)受者术后早期CD4+T淋巴细胞绝对计数与血药浓度显著相关,并建立线性回归方程;(5)CD3+,CD8+T淋巴细胞,CD4+/CD8+比值有类似变化但统计学上无明显差异(P>0.05).结论 (1肾功能恢复良好的活体亲属供肾移植受者中,CD4+T淋巴细胞亚群绝对计数能较好的反映肾移植患者免疫状态;(2活体供肾移植受者术后早期肾功能恢复稳定时,受者术后CD4+T淋巴细胞绝对计数理想范围为:CSA组582～868个/μL;FKS06组为555～733个/μL;(3)根据受者术后CD4+T淋巴细胞绝对计数推算理想免疫抑制剂血药浓度,有助于临床合理使用和调整免疫抑制剂剂量.
作者：黄鉴；马超龙；况应敏；刘涛；郝萍；曾仲
来源：昆明医学院学报 2008 年 29卷 5期
