目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠脉病变的相关性.方法 收集2010年8月至2011年9月于玉溪市人民医院心内科行冠状动脉造影的患者340例,分为冠心病组包括稳定性心绞痛(stable angina,SA)组、不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)组、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组及正常对照组,所有入选对象均进行冠脉病变程度积分(Genesine积分)及血清Hcy水平测定.结果 (1)与对照组相比,冠心病组(包括SA、UA及AMI组)血清Hcy水平显著升高(P＜0.Ol),与SA组相比,UA组、AMI组血清Hcy水平显著升高(P＜0.01),与UA组相比,AMI组血清Hcy水平显著升高(P＜0.01)； (2)多元逐步线性回归分析及二元Logistic回归分析显示,除外性别、年龄、血糖、血脂等因素,血清Hcy仍与冠脉病变的严重程度相关,与斑块的不稳定性相关； (3) ROC曲线分析显示血清Hcy鉴别斑块不稳定性的敏感性和特异性优于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及Genesini积分.结论 血清Hcy与冠脉病变严重程度相关,且随着斑块不稳定性的增加,其水平逐渐增加.
作者：郝应禄；李燕萍；杨娴；钱宝堂；余海；谷青
来源：昆明医学院学报 2011 年 32卷 11期
