目的 探讨同种原位心脏移植手术麻醉管理的经验和方法.方法 回顾分析2003年4月至2012年12月昆明市延安医院7例终末期心脏病患者的同种原位心脏移植手术.全麻诱导遵循分次小量渐增剂量的用药原则,麻醉维持采用芬太尼为主的静吸复合麻醉,体外循环下实施心肺联合移植手术.结果 7例患者麻醉过程平稳,手术过程顺利.例1、例2和例5患者生存至今,已分别存活10 a、9a和5a；例3患者术后存活1a;例4和例6患者死于移植术后右心衰、急性排斥反应；例7患者死于停机困难、严重低心排.结论 充分的术前准备,合理的麻醉方法和药物,维持围术期血流动力学稳定,及时有效处理右心功能不全和低心排是心脏移植手术麻醉成功的关键.
作者：王芳；钱金娣；王悦；唐云；段国明；蒋立虹
来源：昆明医科大学学报 2013 年 34卷 4期
