目的 比较ICU内使用经鼻高流量氧疗与无创通气治疗在腹部外科术后患者脱离呼吸机拔管后并发轻中度急性低氧性呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择住昆明医科大学附属甘美医院ICU的48例腹部外科术后脱机后并发急性轻中度低氧性呼吸衰竭患者,按数字法将患者随机分为经鼻高流量氧疗组(HFNV)和无创通气组(NIV),均为24例,比较2组患者脱机前(T0)及脱机后30 min (T1n)及24 h(Tu)患者的平均动脉压MABP;相应时段的呼吸指标:呼吸频率(R);氧合指数(PaO2/FiO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化;2组治疗期间患者不耐受指定氧疗方法而互相转化治疗的病例数以及病情恶化再次插管行有创机械通气治疗的患者数;观察期结束运用数字评分0分至10分让患者主观评价对随机指定氧疗时呼吸困难感及舒适程度打分,分值越高主观评价治疗效果越好;记录2组设备相关性良性副面损伤的发生率;ICU住院时间及病死率.通过对比客观及主观感受指标,评估运用该新型氧疗方法疗效.结果 2组患者基本人口学特征参数年龄、性别构成、APACHEII评分、SOFA评分、基本病因及既往病史、入选研究后拔管前呼吸机治疗时间差异无统计学意义(P＞0.05);客观指标T1/2、T24时呼吸指标NIV组PaO2/FiO2更高[(242-36.5) mmHg、(267±48.9) mmHg],HFNV组[(195±23.4) mmHg、(224
作者：李志伟；李超；董权；马继韬；王丽兰；李杨；张红星；杨丽娜
来源：昆明医科大学学报 2017 年 38卷 1期
