目的 评价目前众多类风湿性关节炎(RA)相关实验室指标并筛选出最优化的早期RA相关指标.方法 设置RA组158例、早期RA组121例、正常对照组100例;检测各组总类风湿因子(RF)等14个指标并做统计分析;去除无统计学差别指标,以ROC曲线评价剩余指标在早期RA中的诊断效能,以AUC＞0.75为标准,初步筛选出具有诊断效能的指标;将筛出指标做双变量相关分析,明显相关者归为一类.结果 (1) 14项指标中,除RF IgA、CRP外,其余指标在3组中均有明显统计学差异(P＜0.05);(2)单一指标检测曲线下面积(AUC)超过0.75的指标6项:GPI (0.929)、抗MCV (0.923)、RF IgG (0.904)、抗CCP (0.901)、APF(0.891)和总RF (0.880);(3)经双变量相关分析,6个指标与是否为早期RA均存在明显正相关,归集为3类:GPI类、抗MCV类(含抗CCP和APF)、RF IgG类(含总RF).结论 14项指标中,仅GPI类、抗MCV类及RF IgG类6项指标对早期RA具有较高诊断效能,实际工作中每类仅需选择1项开展即可,临床和实验室应避免重复或开展低效能检测.
作者：潘宝龙；巫玲；潘丽；张园园；李俊娥；詹学良
来源：昆明医科大学学报 2017 年 38卷 11期
