目的 观察静脉输注利多卡因在海洛因依赖者经胃镜行上消化道异物取出术中的应用效果.方法 选择门诊40例经胃镜行上消化道异物取出术的男性海洛因依赖者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为2组,利多卡因组(L组)和对照组(C组)每组20例,L组诱导前2 min静脉给予利多卡因1.5 mg/kg,持续输注1.5 mg/(kg·h)至手术结束,C组注射等剂量的生理盐水.麻醉诱导后经胃镜行上消化道异物取出术,记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、胃镜通过咽腔进入食道时(T2)、钳夹异物出食道进咽腔时(T3)、患者清醒时(T4)各时间点心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)的值.观察术中体动,呛咳及戒断症状的情况.记录诱导时间,苏醒时间及丙泊酚用量.结果2 组操作均顺利完成,L组与C组相比,麻醉诱导后各时间点血流动力学变化明显低于C组,且有统计学差异(P＜0.05).L组SpO2在各时间点均无明显改变,C组SpO2在诱导后T2、T3时较T0下降(P＜0.05).术中体动、呛咳及术后戒断症状的发生率L组[(30％)、(75％)、(0.0％)]明显低于C组[(75％)、(80％)、(25％)](P＜0.05).L组丙泊酚用量[(3.8±0.3) mg/kg]及诱导时间[(115.2±10.1)s]均低于C组[(5.6±0.3) mg/kg]

作者：张敏；刘萍；陈淼航；唐玲玲；陈绍庆

来源：昆明医科大学学报 2018 年 39卷 9期