目的 观察经纤维支气管镜灌洗(BAL)治疗难治性肺部感染疗效并分析影响预后的因素.方法 将2016年3月至2018年3月间于眉山市人民医院行Bla治疗的难治性肺部感染患者纳为研究对象,统计患者治疗效果,并根据疗效标准将其分为显效组(n=41)、有效组(n=84)与无效组(n=25),分析患者性别、年龄、合并基础性疾病种类、营养状况、器官功能衰竭情况、侵入性治疗及检查史、免疫功能与治疗效果间的关系,Logistic回归分析影响Bla治疗难治性肺部感染疗效的因素.结果 经纤维支气管镜取样病原菌培养阳性率为90％,Bla治疗难治性肺炎患者的有效率为83.33％,不良反应率为18.00％;单因素分析发现,除性别与术中不良反应外,显效组、有效组及无效组患者年龄、合并基础性疾病数目、器官衰竭数目、侵入性治疗及检查史、营养状况、细菌培养结果、双重混合感染、耐药性病菌、免疫功能及病程间均差异有统计学意义(P＜0.05);经Logisitc回归分析发现,年龄≥75岁、合并基础性疾病≥5种、器官功能损伤≥3、营养状况差、免疫力低下、病程≥10d均是影响Bla治疗难治性肺部感染患者效果的独立危险因素.结论 BLA治疗难治性肺部感染安全性高性及有效率高、且治疗操作方便.
作者：孟婷婷；张孟琼；彭红
来源：昆明医科大学学报 2019 年 40卷 10期
