目的 回顾性分析适形调强放疗(intensity modulated radio therapy,IMRT)序贯替莫唑安(temozolomide,TMZ)联合阿帕替尼(Apatinib)治疗术后高级别脑胶质瘤患者的临床疗效.方法 回顾2013年6月至2019年6月41例术后高级别脑胶质瘤临床病例,术后均病理证实为高级别恶性脑胶质瘤(WHO III～IV级).两组病例术后均予适形调强放疗(IMRT),PGTV 56～66 Gy,PCTV 50.4～54 Gy,常规分割1.8～2.5 Gy/次,同步TMZ 75 mg/m2 D1～42化疗,随机分组对照组(IMRT+TMZ)20例:序贯替莫唑安150～200 mg/m 2 D1～5,4周一疗程,6～8疗程;实验组(IMRT+TMZ+Apatinib)21例:序贯替莫唑安150～200 mg/m 2 D1～5,4周一疗程,6～8疗程,每天服用阿帕替尼500～725 mg直至病情进展或出现无法耐受的毒副反应.治疗周期结束后观察两组近期及远期临床疗效、淋巴细胞亚群水平及毒副反应情况.结果 两组临床数据中对照组和实验组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0％和71.4％,疾病控制率(DCR)分别为25.0％和57.1％,无疾病进展生存期(PFS)分别为(5.6±1.1)个月和(3.3±2.8)个月,总生存时间(OS)分别为(7.5±3.2)个月和(10.2±3.9)个月,两组数据ORR、DCR、PFS、OS比较有统计学差异(P<0.05);实验组CD4、CD8及CD4/CD8水平均高于对照组;实验组中高血压、出血、蛋白尿

作者：张智显；顾后；俸新荣；林劼；雷学芬；李楠；李瑞智；余佳

来源：昆明医科大学学报 2020 年 41卷 5期