目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同临床分型的临床及影像学表现及CT在早期预测不同临床分型的应用价值.方法 回顾性分析2020年1月至2月云南省确诊的143例COVID-19患者的胸部CT平扫图像及临床资料,根据COVID-19诊疗方案(第7版),将所有患者分为轻型(28例)、普通型(92例)、重型(18例)和危重型(5例),并分析其临床特征及CT表现.比较临床分型与CT表现(病变分布、密度、范围、形态、内部/周围特征、周围血管改变等)间的相关性及各影像特征的预测效能.结果 临床表现以发热(60/143,41.9％)、咳嗽(57/143,39.9％)症状为主,重型患者更易出现高热表现.重型和危重型患者更常见于老年患者.危重型患者淋巴细胞总数减低[(0.6±0.2)×109/L]个.除轻型患者外,6例患者CT首诊未见明显异常,余109例中,重型(10.8±4.9)个和危重型(10.8±6.4)个患者首次CT检查肺段累及数目较普通型(5.8±4.6)个多(P<0.001).病灶形态为楔形病灶(59/109,54.1％)、榕树冠征(35/109,32.1％)、病变内/周围出现血管增粗(87/109,79.8％)、血管集束征(65/109,59.6％)在重型和危重型患者出现概率较高(P<0.05).各型患者中病变数目、病变密度、病变形态(类圆形、不规则形),病变内部/周围特征(铺路石征、晕征、支气管扩张)并未显示差异有统计学意义(P>
作者：杨云辉；何波；游顶云；杨俊涛；高茜
来源：昆明医科大学学报 2021 年 42卷 5期
