目的 对昆明市儿童医院2017～2020年引起血流感染的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况进行分析,为临床治疗儿童血流感染合理用药提供参考依据.方法 收集昆明市儿童医院2017年1月至2020年12月间门诊和住院患儿临床诊断为菌血症,且血液标本培养为大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌的血培养结果,用WHONET 5.6软件对原始数据进行统计学分析.结果 从血培养阳性标本中共分离出大肠埃希菌193株,其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)100株,阳性率为51.8％;耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CR-ECO)8株,阳性率3.3％;肺炎克雷伯菌46株,其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)18株,阳性率39.1％,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KPN)14株,阳性率30.4％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株耐药率较非产ESBLs菌株高.CR-ECO对氨曲南耐药率为87.5％,环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明耐药率为100％;CR-KPN对氨曲南耐药率为61.1％,环丙沙星、左氧氟沙星耐药率为44.4％,复方新诺明耐药率为5.6％.14株CR-KPN中有12株对亚胺培南MIC值 ≥16μg/mL,占85.7％(12/14);8株CR-ECO中有7株对亚胺培南MIC值 ≥16μg/mL,占87.5％(7/8).分离菌株临床科室分布以新生儿病房最高,其次为血液肿瘤和重症监护病房;年龄以<28 d的新生儿居多,其次是>28 d～1岁.结论 昆明市儿童医
作者：黄海林；蒋鸿超；李小娟
来源：昆明医科大学学报 2021 年 42卷 8期
