目的 探讨外周血粒淋比(NLR)和衍生粒淋比(dNLR)对大动脉粥样硬化型脑梗死出血转化(acute ischemic stroke with large-artery atherosclerotic,AIS-LAA)患者出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的预测价值.方法 选取2020年10月至2021年2月首都医科大学附属北京友谊医院神经内科住院的AIS-LAA患者151例,根据HT发生的情况分为HT组19例和non-HT组132例,收集临床资料及实验室检查指标,利用多因素Logistic回归分析及绘制ROC曲线评价NLR、dNLR对AIS-LAA患者HT的预测价值.结果 (1)HT组患者入院时NHISS评分、入院时收缩压高于non-HT组,HT组接受溶栓治疗的患者多于non-HT组,HT组淋巴细胞计数、NLR及dNLR高于non-HT组(P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析结果 提示NLR[Adjusted OR(aOR)=1,441,95％CI(1.154～1.798),P=0.001]、dNLR[aOR=1.505,95％CI((1.163～2.165),P<0.001]是AIS-LAA患者HT的独立影响因素;(3)ROC曲线提示,NLR预测AIS-LAA患者HT的AUC为0.71[95％CI(0.63～0.78),P=0.004],NLR的cut-off值为4.61,灵敏度63.16％,特异度80.3％;dNLR预测AIS-LAA患者HT的AUC为0.75[95％CI(0.67～0.82),P<0.001],dNLR的cut-off值为2.78,灵敏度63.16％,特异度83.3％.结论 NLR和dNLR可能是AIS-LAA患者HT的独立影响因素,

作者：杨毅；张拥波

来源：昆明医科大学学报 2021 年 42卷 11期