目的 分析成人噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患者临床特征及多种细胞因子水平与预后相关性.方法 收集19例成人噬血细胞综合征患者资料,分析其临床特征、实验室检查,并收集其血液样本进行12项细胞因子水平检测,分析其与预后的相关性.结果 HPS患者细胞因子IL-1β、IL-2、IL-4、IL-8、IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α的水平高于非HPS非感染患者组(P＜ 0.05);HPS患者细胞因子IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、TNF-α的水平高于非HPS感染患者组(P＜0.05),IL-10、IFN-γ、TNF-α 3种细胞因子ROC曲线示其AUC在0.7～0.9之间,用于诊断HPS具有一定的准确性.HPS死亡组患者发病时Fib明显低于存活组(P＜0.05),而HPS死亡组患者发病时年龄、性别、临床特征(发热、肝脾、淋巴结肿大)及实验室检查(ALT、AST、TBIL、ALB、Fer、TG、ACN、HGB、PLT)与存活组,差异无统计学意义(P＞0.05),而HPS死亡组患者发病时,IL-1β、IL-8、TNF-α明显高于存活组(P＜0.05).结论 HPS可出现多种细胞因子水平升高,其中IL-10、IFN-γ、TNF-α明显升高可能对其诊断具有一定意义,Fib明显下降及IL-1β、IL-8、TNF-α明显升高可能提示预后不良.
作者：杨金荣；武坤；聂波；贺振新；杨雨宇；孙杰；曾云
来源：昆明医科大学学报 2021 年 42卷 12期
