目的:通过监测低危高血压患者拔牙过程中各时间点的血压波动,分析高血压患者拔牙的安全性.方法:选择患有单纯性高血压(符合《中国高血压病防治指南》规定的低危标准),且需实施简单拔牙术的150例患者.其中100例手工测量术前10min、麻醉后即刻、拔牙后即刻、拔牙后30 min共4个时间点的血压和心率,另50例在心电监护仪的监测下拔牙.分析高血压患者拔牙过程中的血压波动情况.结果:在严密监控下,150例研究对象中,有3例在麻醉后出现收缩压高于180 mmHg或舒张压高于100 mmHg,终止拔牙术,转内科治疗至血压稳定后择期拔除.其余病例术中、术后血压和心率波动均在正常范围,未发生心血管意外或创口出血、感染等并发症.结论:通过规范选择适应证,完善的术前检查,术中轻柔操作,并注意密切监测血压、心率变化,社区医院对大部分低危的高血压患者拔牙是安全的.
作者：周凤德
来源：口腔颌面外科杂志 2012 年 22卷 2期
