目的：对舌癌患者行舌颈联合根治术，同期行前臂游离皮瓣移植舌再造后，中远期的语音、咀嚼、吞咽等功能恢复情况的观察和初步评价。方法：对我院2008—2013年间，175例行舌（颌）颈联合根治术，同期应用血管化前臂游离皮瓣即时修复舌缺损的患者，按手术切除范围的不同分为3组（I组手术切除≤半舌，II组手术切除舌根或部分舌根，III组手术切除半舌及同侧口底），分别进行2年以上时间的随访。通过语言清晰度测定、咀嚼效率测定、舌运动范围的测量、吞咽造影剂透视显示吞咽模式，对患者修复后的舌形态、运动功能、语言功能、咀嚼功能、吞咽功能等进行评价。结果：本组175例患者语音清晰度良好，但因舌缺损范围的不同，语音清晰度有一定的差别，舌体活动范围III组较其他2组受限明显，而咀嚼效率无明显差异，吞咽功能异常主要表现在启动障碍和造影剂滞留/残留。结论：本研究结果显示前臂皮瓣修复舌缺损，尤其对≤半舌或伴有部分口底缺损的修复，能够获得良好的功能恢复，值得临床继续使用。
作者：王祎；叶茂昌；王来平；李容新；周瑜；朱伟政；赵泽亮；彭晖
来源：口腔颌面外科杂志 2016 年 26卷 2期
