目的:探讨螺旋水刀在颌下腺手术中的应用价值.方法:随机抽取颌下腺良性肿瘤患者20例,接受颌下腺肿瘤及肿瘤周围部分颌下腺腺体切除术,随机分为实验组和对照组,每组10人,实验组采用螺旋水刀分离颌下腺组织,对照组采用普通口腔颌面外科器械.结果:20例患者颌下腺肿瘤及瘤周部分腺体完整切除,随访均无肿瘤复发；术中测定两组面神经最小刺激电流强度阈值平均0.18 mA,与术前的平均0.08 mA比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后实验组面神经功能评定,7例为I级,2例为Ⅱ级,1例为Ⅲ级；对照组面神经功能评定,8例为I级,2例为Ⅱ级.面瘫的发生率差异无统计学意义.术后舌神经功能评定,实验组中8例为I级,1例为Ⅱ级,1例为Ⅲ级；对照组中9例为I级,1例为Ⅱ级.舌神经损伤的发生率差异无统计学意义.两组均有1例涎瘘发生,发生率差异无统计学意义.结论:利用螺旋水刀可进行精细分离,达到精确地保护血管、神经和管道的目的,具有高度的组织选择性和保护性,安全可靠,是传统颌下腺手术方式的有益补充.
作者：李芳凝；邓芳成；傅昭然；白文忠
来源：口腔医学研究 2011 年 27卷 9期
