目的研究贝那普利联合氯沙坦并与贝那普利比较,对老年高血压患者脉压、心功能及左心室肥厚的影响.方法100例年龄≥65岁的老年原发性高血压(高血压分级1、2级)合并左室肥厚,随机分为两组,贝那普利联合氯沙坦治疗组50例,贝那普利对照组50例,疗程8周.于治疗前后24h动态血压检测患者脉压,超声心动图测定左心室舒张末期内径、室间隔和左室后壁厚度,并测算左心室重量指数,对比治疗前后脉压及左心室参数的变化.结果治疗组的脉压由治疗前的63.3±8.8mmHg缩小为治疗后的49.0±5.5 mmHg,对照组的脉压由治疗前的65.5±5.7mmHg缩小为治疗后的56.9±6.0mmHg,治疗组脉压缩小更显著(P＜0.05).治疗组心脏指数、射血分数及平均左室周边缩短率均高于对照组(P＜0.05).治疗后室间隔、左室后壁厚度无显著性改变,但左心室重量指数下降(与治疗前及对照组比较均P＜0.05).结论贝那普利联用氯沙坦治疗与单用贝那普利治疗均可缩小老年高血压患者的脉压,联合应用更显著,改善心功能作用也优于贝那普利单用,研究初步表明贝那普利联用氯沙坦治疗老年高血压患者也是安全的.
作者：李春兰；董钰明；张振义
来源：兰州大学学报（医学版） 2005 年 31卷 4期
