目的研究二维多普勒超声心动图对缺血性心肌病(ICM)及扩张型心肌病(DCM)的诊断价值.方法应用二维多普勒超声心动图对68例ICM,56例DCM及50例正常人(NC)从心脏形态学、血流动力学及房室功能方面进行比较.结果 ICM组与DCM组各项超声指标间均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).其特点为:①DCM组心脏多个房室腔扩大呈球形结构,室壁变薄及弥漫性动度减弱.ICM组心脏以左房室扩大为主,多呈葫芦状,室壁节段性运动减弱.②DCM组多瓣膜返流发生率较高且程度较重.ICM组多为单瓣膜返流且程度较轻.③DCM组以收缩功能降低为主,舒张功能可表现为正常.结论缺生心肌病与扩张性心肌病在超声图像及血流动力学改变上各有其特点,超声有助于二者的鉴别诊断;ICM组则主要以舒张功能障碍为特征,左房代偿性收缩力增强,向左室腔泵血增多,左室收缩功能可表现正常.
作者:康洪亮;张瑜;童晓明;田秀荣;樊晓鸣;郭新城;吴涛
来源:临床超声医学杂志 2000 年 2卷 4期