目的 探讨超声造影识别动脉易损斑块的价值,评价斑块内新生血管与斑块稳定性的关系.方法 将符合纳入标准的40例患者(共40个斑块)随机分为治疗组23例和对照组17例,两组均有效控制基础疾病,治疗组在此基础上加服阿托伐他汀片40 mg/d,治疗时间均为3个月.比较治疗前后两组患者在常规彩超检查、超声造影及血清学水平各项指标的变化.结果 治疗前40例超声造影斑块均有增强,其中15个斑块增强方式表现为造影剂从管壁处向斑块内呈短线条状增强,22个斑块表现为造影剂从管壁处及管腔内向斑块内呈稀疏点状增强,3个斑块表现为均匀性增强.治疗组治疗后斑块在常规超声检查、超声造影及血清学检查各指标较治疗前均有明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05);斑块不同部位增强程度不同,以斑块近心端与周边纤维帽增强最明显.对照组造影剂增强强度与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后斑块内造影剂到达时间及达峰时间比较无明显变化.结论 大剂量阿托伐他汀短期治疗颈动脉斑块后,可以使斑块内新生血管减少,增加斑块的稳定性.超声造影能够早期发现并量化斑块内新生血管程度,提供可靠的易损斑块诊断依据.
作者：田媛媛；赵萍；卓文杏；陈钰仪；马锐
来源：临床超声医学杂志 2011 年 13卷 2期
