目的 通过记录多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)每一阶段的心率,探讨DSE评价冠状动脉血流储备(CFR)的目标心率.方法 选择DSE的受检者33例作为研究对象,受检者静息状态下测量心率,并计算最大心率(HRmax),然后在DSE的每一阶段测量冠状动脉舒张期血流速度,并计算CFR,同时测量受检者的心率,用△HR表示心率的改变,对△HR与CFR以及HRmax百分比与CFR行Pearson相关分析.结果 随着多巴酚丁胺的剂量逐渐提高,受检者的冠脉血流速度与心率均逐渐升高,△HR与CFR呈正相关(r=0.84,P<0.05).同时,当△HR≥50次/min时,97.2%的患者CFR≥2(可信区间:93.2%~99.2%,P<0.01).HRmax百分比与CFR同样呈正相关(r=0.73,P<0.05),并且当心率达到75%HRmax时,95.6%的患者CFR≥2(可信区间:91.1%~99.0%).结论 临床仅需要在以受检者△HR≥50次/min,或75%HRmax为目标心率进行CFR测定,不需在DSE的每一阶段均测定受检者的CFR.
作者:邵和平
来源:临床超声医学杂志 2012 年 14卷 9期