目的 探讨三维彩色血管能量成像(3D-CPA)定量检测乳腺肿物内血管参数对鉴别诊断肿物良恶性的临床价值.方法 61例乳腺肿瘤患者,良性组31例,恶性组30例,对其行3D-CPA重建.采用Vocal分析软件,选择三维能量直方图获得血管形成指数(VI)、血流指数(FI)和血管形成-血流指数(VFI);并对乳腺肿物进行3D-CPA血流分级,比较乳腺良恶性肿物VI、n、VFI及其与乳腺肿物内血流分级的关系.结果 3D-CPA血流Ⅲ级患者的VI、n、VFI高于Ⅱ级(P＜0.05),以Ⅲ级作为诊断乳腺良恶性标准,敏感性、特异性、准确性分别为91.3％、76.3％、82.0％.恶性组VI、FI、VFI均高于良性组(P＜0.05).以VI≥1.157诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性分别为87％,准确性为77％,特异性为68％;以FI≥32.397诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为83％,准确性为67％,特异性为52％;以VFI≥0.426诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为83％,准确性为73％,特异性为61％.结论 乳腺肿物3D-CPA血管定量参数VI、FI、VFI与乳腺肿物血流分级结果一致,可用来判断乳腺肿物内部血管丰富程度,恶性肿物参数均高于良性肿物,有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别.
作者：李俊来；陈敏；于杰；张艳；宋丹绯；余美琴；唐杰
来源：临床超声医学杂志 2013 年 15卷 11期
