目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断子宫内膜癌的声像图特征及其在病理分期中的应用价值.方法 收集经病理检查确诊的168例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)和190例子宫内膜增生患者(子宫内膜增生组)的声像图资料,比较两组患者的声像图特征差异,评价TVCDS测定指标(子宫内膜病变回声厚径值和血流参数)对子宫内膜癌分期与病理分期的相关性和一致性.结果 子宫内膜癌组绝经前和绝经后发病患者的子宫内膜病变回声厚径值分别为(19.61±5.22)mm和(20.85±5.90)mm,均高于子宫内膜增生组(12.90±3.82)mm和(9.36±3.11)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05).子宫内膜癌组中共159例患者探及血流信号,其中20.24%呈高阻力血流,低于子宫内膜增生组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜癌组中33.93%患者呈低阻力血流、40.48%患者为高低阻力并存,均高于子宫内膜增生组(5.79%、16.32%),差异均有统计学意义(均P<0.05).相关性分析结果显示TVCDS检查分期结果与病理分期结果显著相关(r=0.893,P<0.01);一致性分析结果显示TVCDS检查分期与病理分期结果高度一致(Kappa=0.673,P<0.01).结论 TVCDS可以较好地观察子宫内膜癌的血流阻力特征和子宫内膜厚度,其术前TVCDS检查分期与病理分期具有较高的相关性和一致性.
作者:王莉
来源:临床超声医学杂志 2018 年 20卷 2期