目的 探讨不同颈项透明层(NT)厚度中位数对孕早期唐氏综合征筛查效能的影响.方法 选择我院产前诊断中心11位具有孕早期NT检查资格的超声医师,对23446例单胎妊娠孕妇行NT筛查.NT测值通过英国胎儿医学基金会(FMF)推荐预期中位数转换为NT中位数的倍数(NT-Mom),监测超声医师测量的NT-Mom中位数是否位于0.9～1.1,按NT-Mom中位数所属区间将超声医师分为测量不足组(NT-Mom<0.9)、在控组(NT-Mom 0.9～1.1)、测量过度组(NT-Mom>1.1).再分别用本地中心特有的和NT测量操作者特有的中位数将NT值转换为NT-Mom,观察各组测得的NT-Mom数据分布情况,评估其对唐氏综合征的筛查效能.应用指数加权移动平均(EWMA)质控图分析各组失控率;应用多元Logistic回归分析FMF中位数筛查唐氏综合征的假阳性率与其相关影响因素的关系.结果 23446例胎儿中,21-三体综合征胎儿57例,NT中位数3.40 mm;18-三体综合征胎儿24例,NT中位数5.40 mm;13-三体综合征胎儿6例,NT中位数2.00 mm;Turner综合征23例,NT中位数5.60 mm;其他染色体异常胎儿10例,NT中位数2.25 mm.11位超声医师中,测量不足组2位,在控组6位,测量过度组3位.测量不足组和测量过度组的NT测值使用本地中心特有的中位数转换为NT-Mom后,其中位数所在区间属性不变;而使用操作者特有的中位数转
作者：丘文君；孔舒；刘维强；潘倩莹；梁意；王鼎；孙筱放；刘忠民
来源：临床超声医学杂志 2020 年 22卷 4期
