目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)和表面肌电图(sEMG)在针刺联合推拿治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征(MPS)疗效评估中的应用价值.方法 选取我院收治的90例颈肩MPS患者,均接受4个疗程(7 d为1个疗程)针刺联合推拿治疗,根据治疗后1个月的临床疗效将临床治愈和显效患者纳入A组(54例),有效和无效患者纳入B组(36例).应用SWE检测两组治疗前后杨氏模量值、筋膜厚度及组织弹性图评分,应用sEMG检测平均振幅值和平均频率斜率,比较两组上述参数的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对颈肩MPS患者疗效的评估价值.结果 治疗前,两组杨氏模量值、筋膜厚度、组织弹性图评分、平均振幅值及平均频率斜率比较,差异均无统计学意义.治疗后,两组杨氏模量值、筋膜厚度及组织弹性图评分均低于治疗前(均P<0.05),而平均振幅值和平均频率斜率均高于治疗前(均P<0.05).ROC曲线分析显示,组织弹性图评分、杨氏模量值、筋膜厚度及其联合、平均振幅值、平均频率斜率及其联合评估颈肩MPS患者疗效的曲线下面积分别为0.750、0.744、0.836、0.857、0.812、0.752、0.833,且各参数联合应用的曲线下面积为0.957,均高于其单独应用(均P<0.01).结论 SWE可客观反映MPS患者肌筋膜触发点的组织弹性,sEMG可反映肌肉活动能力和疲劳程度,两者联合应用可较好
作者：李亚茜；王会；周鸿
来源：临床超声医学杂志 2020 年 22卷 12期
