目的 探讨经颅彩色多普勒(cTCCD)发泡试验联合经胸超声心动图声学造影(cTTE)同步化检查在卵圆孔未闭相关神经症状病因筛查中的应用价值.方法 选择我院神经内科主因偏头痛、不明原因脑梗死、突发晕厥、眩晕4种常见临床症状就诊的患者182例,应用cTCCD联合cTTE同步化检查观察是否存在卵圆孔未闭所致的右向左分流(PFO-RLS)及其分级,分析心内型右向左分流程度、房间隔形态与患者临床症状间的相关性.结果 182例患者中,PFO-RLS阳性者109例,PFO-RLS阴性者73例,其中PFO-RLS阳性者中女性、存在房间隔摆动和具有长期吸烟史者比例均高于PFO-RLS阴性者(45.87％vs.30.13％,25.69％vs.6.84％,23.85％vs.10.69％),差异均有统计学意义(均P<0.05);但分别出现这三种相关因素的患者在PFO-RLS不同分级分布比较差异均无统计学意义;具有偏头痛、不明原因脑梗死、突发晕厥、眩晕患者在PFO-RLS不同分级的总体分布比较差异有统计学意义(HC=13.045,P=0.005),其中突发晕厥者存在大量PFO-RLS的比例高于不明原因脑梗死者(80.00％vs.20.25％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 cTCCD联合cTTE同步化检查不仅可以提高卵圆孔未闭的检出率和诊断准确率,而且可以同时观察房间隔的形态及颅脑大脑中动脉结构,对神经内科常见4种不明原因临床症状的
作者：王艺晓；刘禧；侯颖；梁媛；程洪瑜；王佳
来源：临床超声医学杂志 2021 年 23卷 8期
