目的 探讨阵发性心房颤动(以下简称房颤)患者术前功能性二尖瓣反流程度与射频消融术后复发的相关性.方法 选取在我院首次行射频消融术治疗的阵发性房颤患者274例,术前无二尖瓣反流172例,轻度反流72例,中度反流21例,重度反流9例,比较不同程度二尖瓣反流患者临床特征、术前常规超声心动图参数和二尖瓣功能参数的差异.应用单因素及多因素Logistic回归分析术前功能性二尖瓣反流程度与射频消融术后复发的相关性.结果 术前不同程度的功能性二尖瓣反流患者在脑卒中史、左房内径(LAD)、左房容积(LAV)、左室舒张末内径、左室射血分数、消融术后复发率方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后3个月随访动态心电图,其中房颤复发者23例,未复发者251例.单因素Logistic回归分析显示,术前功能性轻、中、重度二尖瓣反流和LAD是房颤射频消融术后复发的独立影响因素(OR=5.121、34.667、112.667、1.102,均P<0.05);在未调整、初步调整及充分调整协变量后显示,随着二尖瓣反流程度的加重,相应增加了房颤射频消融术后复发风险(均P<0.05).结论 术前功能性二尖瓣反流程度是房颤射频消融术后复发的危险因素,术后复发风险随着二尖瓣反流程度的加重而增加,提示其可能是预测房颤射频消融术后复发的影响因子.
作者：强超华；王跃涛；杨珍妮；刘飞；杨玲；徐敏
来源：临床超声医学杂志 2021 年 23卷 11期
