目的 探讨超声弹性成像(UE)联合细针穿刺细胞学检查(FNAC)鉴别诊断桥本氏甲状腺炎(HT)背景下结节良恶性的价值.方法 选取我院经手术病理证实的124例HT背景下甲状腺结节患者,其中良性结节66例(良性组),恶性结节58例(恶性组).两组均行UE和FNAC检查,获得UE评分、应变率比值及FNAC分类情况,结果进行比较分析.以病理结果为金标准,分析不同方法单独及联合应用对HT背景下甲状腺结节良恶性的诊断价值.结果 良性组UE评分0～2分者49例,3～4分者17例;恶性组UE评分0～2分者13例,3～4分者45例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).良、恶性组应变率比值分别为2.42±0.88和3.68±1.22,差异有统计学意义(t=6.638,P=0.000).FNAC检查显示,良性组Ⅱ类结节占比高于恶性组(81.82％vs.1.72％),恶性组Ⅵ类结节占比高于良性组(75.86％vs.1.52％),差异有统计学意义(Z=4.595,P<0.05).FNAC、FNAC+UE评分、FNAC+应变率比值、FNAC+UE评分+应变率比值的诊断敏感性、阴性预测值均高于UE评分、应变率比值(均P<0.05),应变率比值的特异性高于UE评分、FNAC+应变率比值、FNAC+UE评分+应变率比值(均P<0.05),FNAC、FNAC+应变率比值的诊断准确率均高于UE评分(均P<0.05).结论 UE联合FNAC鉴别诊断HT背景下甲状腺结节良恶性具有较高价值.
作者：李小利；周钟力；陈欣欣；赵智林
来源：临床超声医学杂志 2021 年 23卷 12期
