目的 探讨经直肠常规超声(TRUS)、实时组织弹性成像(RTE)及超声造影(CEUS)联合应用对侵袭性前列腺癌的诊断价值.方法 选取我院行手术切除并经病理证实的前列腺癌患者86例,根据病理Gleason评分分为两组:高侵袭组(Gleason评分>4+3)46例和低至中侵袭组(Gleason评分≤4+3)40例.两组患者术前均行TRUS、RTE及CEUS检查,比较两组各超声参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TRUS、RTE、CEUS联合应用对侵袭性前列腺癌的诊断效能.结果 TRUS检查显示,高侵袭组中阳性表现为弥漫性所占比例高于低至中侵袭组,阳性表现为局限性及阴性表现所占比例低于低至中侵袭组,差异均有统计学意义(均P<0.05).RTE检查显示,高侵袭组前列腺癌病灶与周围正常组织的应变率比值为23.86±13.67,高于低至中侵袭组(12.82±11.95),差异有统计学意义(P<0.05).CEUS检查显示,高侵袭组病灶初始强度、峰值强度均高于低至中侵袭组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组达峰时间、峰值减半时间比较差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示,与TRUS、RTE、CEUS单独或两两联合诊断比较,三者联合应用诊断侵袭性前列腺癌的曲线下面积(0.922)最大,敏感性(94.60％)、特异性(89.89％)也最高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 TRUS、RTE、CEUS联合应用对侵袭
作者：龙玉屏；黄珊珊；赵中千；蒋远斌；严思静
来源：临床超声医学杂志 2022 年 24卷 4期
