目的 应用二维斑点追踪(2D-STI)技术评估窒息新生儿左室纵向收缩功能,探讨其与心肌损伤的相关性.方法 选取我院经临床确诊合并心肌损伤的足月窒息新生儿61例,根据Apgar评分分为轻度窒息组31例(Apgar评分4~7分)和重度窒息组30例(Apgar评分0~3分);另选同期出生的正常足月新生儿30例作为对照组.应用常规超声心动图获取各组左室舒张末期内径(LVDId)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF);2D-STI获取左室基底段、中间段、心尖段共17个节段峰值应变(LPSS)及左室三腔心整体纵向应变(GLS-LAX)、四腔心整体纵向应变(GLS-A4C)、两腔心整体纵向应变(GLS-A2C)、左室整体平均纵向应变(GLS-AVG);比较各组上述各参数差异;分析GLS-AVG与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)的相关性.结果 各组LVDId、LVFS、LVEF比较差异均无统计学意义.各组左室基底段、中间段、心尖段有14个节段LPSS比较差异均有统计学意义(均P<0.05);重度窒息组左室基底段、中间段各节段LPSS均不同程度降低;轻度窒息组左室基底段仅前间壁、下间壁、下壁LPSS降低,中间段仅前壁、下间壁、前侧壁LPSS降低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);重度窒息组和轻度窒息组左室心尖段仅下壁、侧壁LPSS降低,与对照组比较差异均有统计学意义(
作者:陈成彩;陆亿;姚小敏;李丽珍
来源:临床超声医学杂志 2022 年 24卷 5期