目的 探讨常规超声、超声造影(CEUS)及超声弹性成像(UE)联合诊断高血压伴高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化斑块的临床价值.方法 选取于我院行颈动脉内膜剥脱术的120例高血压伴高同型半胱氨酸血症患者,术前均行常规超声、CEUS及UE检查.根据术后病理结果分为不稳定斑块组(64例)和稳定斑块组(56例),比较两组各超声特征的差异.绘制受试者工作特征曲线分析并比较常规超声、CEUS及UE单独及联合诊断颈动脉粥样硬化不稳定斑块的效能.结果 不稳定斑块组重度狭窄和完全闭塞、表面不规则、有钙化结节、低回声区、新生血管分级(Ⅲ、Ⅳ级)占比及斑块厚度均高于稳定斑块组,弹性评分低于稳定斑块组,差异均有统计学意义(均P<0.05).常规超声、CEUS及UE诊断高血压伴高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化不稳定斑块的曲线下面积分别为0.706、0.792、0.784,准确率分别为70.0％、78.3％、78.3％,敏感性分别为64.1％、76.6％、78.1％,特异性分别为76.8％、80.4％、78.6％,三者联合诊断的曲线下面积(0.943)、准确率(95.0％)、敏感性(96.9％)和特异性(92.9％)均高于其单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 常规超声、CEUS及UE联合应用对高血压伴高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化斑块具有一定的诊断价值.
作者：曹文；任翠龙；孙艳霞
来源：临床超声医学杂志 2022 年 24卷 8期
