目的 探讨超声声衰减成像(ATI)技术诊断代谢相关性脂肪肝(MAFLD)的临床价值,分析其影响因素.方法 前瞻性选取我院体检科、肝病科、内分泌科招募的122例受试者,分为健康志愿者31例(正常对照组)和MAFLD患者91例(MAFLD组),所有受试者均行腹部二维超声、ATI、受控衰减成像(CAP)及血清学检查,比较两组各参数的差异.以CAP检查结果为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ATI诊断不同程度脂肪肝的效能;分析ATI所测衰减系数(AC)值与CAP值、二维超声分级的相关性及各临床资料对AC值的影响.结果 MAFLD组与正常对照组体质量指数、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、二维超声分级比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).MAFLD组AC值为(0.79±0.11)dB·cm-1·MHz-1,高于正常对照组[(0.58±0.45)dB·cm-1·MHz-1],且AC值随着脂肪肝程度的增加逐渐增大,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,AC值诊断≥S1、≥S2、≥S3级脂肪肝的截断值分别为0.64、0.70、0.79 dB·cm-1·MHz-1,灵敏度分别为89.7％、80.6％、100％,特异度分别为90.3％、69.0％、87.1％,曲线下面积分别为0.959、0.799、0.965.Pearson相关性分析显示,AC值与CAP值、二维超声分级均呈正相关(r=0.940、0.851,均P<0.01);多元线性回归分析显示,AC值与二维超

作者：王丹；龙富立；连溯；伍业冬；李坚；彭子明；莫秋艳；田丽玲；陆斌；刘雪玲

来源：临床超声医学杂志 2023 年 25卷 1期