目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)超声图像特征及BRAF V600E突变与颈部淋巴结转移的关系.方法 选取于我院行甲状腺癌根治术患者316例,根据甲状腺癌术后病理分期(pTNM)结果,将pN0(无颈部淋巴结转移)者归为未转移组(160例),pN1(有颈部淋巴结转移)者归为转移组(156例),比较两组超声图像特征、临床资料、BRAF V600E突变情况的差异.采用多因素Logistic回归分析PTC超声图像特征、BRAF V600E突变及各临床资料与颈部淋巴结转移的关系.结果 转移组98例(62.8％)发生BRAF V600E突变,未转移组121例(75.6％)发生BRAF V600E突变,两组BRAF V600E突变占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).转移组与未转移组年龄及病灶数目、大小、沙粒样钙化、纵横比、边缘、与被膜关系、累及腺叶比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,病灶大小、纵横比、与被膜关系、累及腺叶均为颈部淋巴结转移的危险因素(OR=3.606、4.061、2.149、8.578,均P<0.05),年龄、沙粒样钙化、病灶边缘均为颈部淋巴结转移的保护因素(OR=0.364、0.389、0.409,均P<0.05).结论 PTC颈部淋巴结转移与年龄及病灶大小、沙粒样钙化、纵横比、边缘、与被膜关系、累及腺叶均有关,与性别、病灶数目、BRAF V600E突变无关.
作者：周芳；张刚；李欢；张哲；罗东林
来源：临床超声医学杂志 2023 年 25卷 4期
