目的 探讨经淋巴管超声造影(LCEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺癌(TC)中央区淋巴结转移的诊断价值.方法 将70例经病理确诊的TC患者根据有无中央区淋巴结转移分为转移组(30例)和无转移组(40例),两组均行LCEUS和SWE检查,比较LCEUS灌注顺序、灌注模式、到达时间、达峰时间、峰值强度及SWE参数[杨氏模量最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)]的差异.应用多因素Logistic回归分析TC中央区淋巴结转移的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LCEUS、SWE单独及联合应用对TC中央区淋巴结转移的诊断效能.结果 转移组和无转移组LCEUS灌注顺序、灌注模式、到达时间、达峰时间、峰值强度比较差异均有统计学意义(均P<0.05).转移组Emax、Emin和Emean均高于无转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,峰值强度、Emax、Emin和Emean均为TC中央区淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,峰值强度、Emax、Emin、Emean及其联合应用诊断TC中央区淋巴结转移的曲线下面积分别为0.713、0.837、0.665、0.660、0.879.结论 LCEUS联合SWE诊断TC中央区淋巴结转移具有较高的临床价值.
作者:林晋生;李裕生;黄惠平;傅铮
来源:临床超声医学杂志 2023 年 25卷 9期