目的:观察N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的非竞争性拮抗剂MK-801在声损伤中对暂时性阈移(TTS)或永久性阈移(PTS)的保护作用.方法:将40只豚鼠平均分为两组,分别暴露于倍频程噪声(4 kHz中心频率)110 dB SPL 3 h或115 dB SPL 5 h.取110 dB或115 dB豚鼠各10只(药物组)在噪声暴露前和后立即给予MK-801(0.5 mg/kg体重,腹腔内注射);另各10只豚鼠(对照组)在相同的时间给予等体积的生理盐水腹腔内注射.测试暴露前后听性脑干反应(ABR)的阈值,透射电镜观察毛细胞及传入神经末梢的形态.结果:110dB药物组和对照组动物在噪声暴露后立即测试TTS,两组差异无统计学意义(P＞0.05);1周后两组阈移都消失.115 dB药物组暴露后1周阈移明显低于对照组(P＜0.05);暴露后3周,该药物组残留的PTS仍显著低于对照组(P＜0.01).经超微结构检查,110 dB药物组和对照组的毛细胞及传入神经末梢正常;115 dB药物组内毛细胞及传入神经末梢结构正常,对照组内毛细胞及传入神经末梢空泡变性.结论:MK-801对TTS缺乏保护,对PTS有部分的保护作用.这种保护作用须通过预防内毛细胞及传入神经末梢空泡变性来实现.
作者：刁明芳；张琰敏；刘海瑛；韩红；高文元
来源：临床耳鼻咽喉科杂志 2005 年 19卷 1期
